08 Jan

IMPARTIREA HRANEI PE PARCURSUL UNEI ZILE

Impreuna cu medicul diabetolog vei stabili cat si ce trebuie sa mananci, precum si impartirea hranei pe toata ziua. In mod ideal ar tebui sa mananci doua sau trei mese pe zi. Este total contraindicat sa mananci o data pe zi si atunci in cantitati foarte mari, deoarece glicemia va creste exagerat de mult dupa masa.

Repartitia glucidelor pe parcursul unei zile are in vedere tratamentul pe care pacientul il face pentru scaderea glicemiei.

In cazul tratamentului numai cu regim sau cu regim plus antidiabetice orale, un model de repartitie a glucidelor poate arata asa: 30% la micul dejun, 40% la pranz, 20% la cina si 2 gustari de cate 5% fiecare.

Regula la tratamentul cu insulina este ca varful de actiune al insulinei sa fie acoperit de cantitati mai mari de hidrati de carbon. Dupa pranzuri foarte bogate au loc cresteri bruste ale glicemiei, cu eliminare crescuta de glucoza in urina. Daca insa cantitatea de carbohidrati este prea mica sau daca se intarzie masa, exista riscul aparitiei hipoglicemiei.

In cazul unei scheme predominant cu insulina umana cu actiune scurta in asociere cu insulina cu actiune prelungita repartizarea va fi: 20% – 30% – 30% cu cate doua gustari de 10%. Cele 30% glucide de la cina vor fi consumate pana la ora de culcare inclusiv, iar pentru a fi echilibrat glicemic este important sa mananci in aproximativ acceasi cantitate de glucide in fiecare zi.

Gustarile nu sunt necesare in cazul folosirii tratamentului cu anlogi de insulina rapida.
In cazul tratamentului predominant cu insuline lente sau intermediare, singure sau in asociere cu rapide, glucidele vor fi repartizate ceva mai uniform, mai ales in cea de-a doua parte a zilei si “impinse” mai catre noapte: 20% – 20% – 20%, cu trei gustari: 15%, 15%, 10%.

Iata impartirea glucidelor pe mese pentru o persoana cu diabet sub tratament cu trei injectii de insulina pe zi, care necesita 250g hidrati de carbon si 2000 calorii:
– dimineata: 50g HC (20% din cei 250g HC)
– gustarea 1: 25g HC (10%)
– pranz: 75g HC (30%)
– gustarea 2: 25g HC (10%)
– cina: 50g HC (20%)
– gustarea 3: 25g HC (10%)

25 Jun

Cati carbohidrati ar trebui consumati intr-o zi?

Necesarul caloric, cantitatea de carbohidrati si modul cum acestia sunt repartizati pe mese si gustari in fiecare zi, vor fi stabilite de catre medicul diabetolog. Acesta va va indica un anumit numar de carbohidrati folosind anumiti indicatori:

  • Greutate
  • Tipul de activitate fizica prestata zilnic
  • Tratamentul diabetului zaharat
  • Varsta
  • Preferinte alimentare
  • Alte comorbiditati asociate
  • Valorile analizelor de laborator (colesterol, trigliceride, hemoglobina glicozilata)
  • Preferinte alimentare
  • Stil de viata, cultural si religios

Desi poate parea complicat la inceput, numararea carbohidratilor este o modalitate foarte buna de planificare a meselor si de mentinere a glicemiilor in limite normale, oferindu-ti flexibilitate si posibilitatea de a consuma alimentele care-ti plac.
Impactul proteinelor si al lipidelor asupra glicemiei este mai mic, de aceea majoritatea pacientilor cu diabet nu primesc indicatia de a-si calcula proteinele si lipidele ingerate. Daca totusi observi un parcurs nesatisfacator al glicemiilor, in ciuda eforturilor tale cu dieta, activitatea fizica, dozarea insulinei, adreseaza-te medicului diabetolog, pentru ca ingestia de proteine sau lipide ar putea sa interfere in managementul diabetului.